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Desde 2018 é regulamentado o uso do prontuário eletrônico no Brasil. A Lei do Prontuário Eletrônico (13.787/18) foi um avanço no panorama da saúde digital brasileira. Dessa forma, o prontuário dos pacientes pode ser digitalizado, assim como a utilização de sistemas informatizados para gerenciamento.
Os prontuários eletrônicos permitem que as organizações de saúde mantenham registros médicos mais completos, consolidados e acessíveis. Hoje, é possível concluir que há mais problemas do que benefícios em continuar usando registros em papel e é hora de mudar para prontuários eletrônicos. Enquanto algumas clínicas ainda insistem em continuar usando os prontuários em papel, as desvantagens não podem mais ser ignoradas. Os registros em papel são simplesmente muito inseguros e está se tornando cada vez mais difícil justificar o uso desse método desatualizado de arquivos de pacientes.
Aderir ao uso do prontuário eletrônico oferece um controle muito melhor sobre a segurança da informação. E essa é apenas uma das vantagens do uso dessa ferramenta. Com esse método, é possível fornecer cuidados mais seguros e de maior qualidade para os pacientes, ao mesmo tempo em que cria melhorias tangíveis para sua clínica ou consultório. Segundo o estudo da Accenture, o prontuário eletrônico é apontado como o principal fator na redução de tempo das consultas com os pacientes, conforme 63% dos médicos. Podemos inicialmente citar os seguintes benefícios:
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O prontuário eletrônico é o armazenamento eletrônico do histórico médico de um paciente, incluindo diagnósticos individuais, registros de tratamento, informações sobre alergias e resultados laboratoriais e de exames. Essa ferramenta permite que as clínicas médicas mantenham as informações de saúde sobre pacientes em sistemas digitais e as compartilhem com toda a equipe médica rapidamente.
O objetivo principal do sistema é simplificar o trabalho dos médicos e outras equipes médicas, melhorando seu desempenho e a produtividade geral das organizações de saúde. Ao mesmo tempo, o aprimoramento da prestação de cuidados ao paciente está do outro lado da moeda. Assim, o prontuário eletrônico visa tornar o tratamento dos pacientes melhor e mais eficiente.
Ainda conforme a pesquisa da Accenture, apenas 23% dos médicos brasileiros utilizam ferramentas digitais regularmente para as seguintes demandas:
61% utiliza para a inserção eletrônica de observações sobre os pacientes;
38% faz o uso de ferramentas eletrônicas de administração;
27% acessa os dados clínicos dos pacientes que foram atendidos por outra organização de saúde;
24% integrou a recepção de resultados clínicos diretamente no prontuário eletrônico do paciente;
24% utiliza como apoio nas decisões clínicas.
No que diz respeito às clínicas e consultórios são muitos os benefícios relacionados ao seu funcionamento. Mas os benefícios mais comuns do prontuário eletrônico são:
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Uma das principais vantagens da implementação do prontuário eletrônico é o aumento da produtividade dos médicos, resultando na redução do tempo gasto em funções específicas, como o preenchimento manual dos arquivos, e assim, eles conseguem ter mais tempo para os diagnósticos.
Outra vantagem do prontuário eletrônico é a satisfação dos pacientes. Por um lado, economizando tempo no preenchimento de registros médicos, os médicos podem se concentrar mais nos pacientes. Além disso, eles têm todo o histórico médico em um só lugar, o que possibilita um tempo mais rápido de tratamento e melhor gerenciamento de medicamentos. Com acesso ao histórico médico detalhado de um paciente, os médicos podem fazer diagnósticos mais rapidamente e identificar alterações de saúde mais cedo, pois têm mais dados históricos sobre diagnósticos anteriores, medicamentos, condições etc.
O prontuário eletrônico pode economizar tempo dos médicos durante o atendimento aos pacientes e permitir que eles realizem mais consultas durante o dia de trabalho. Essas mudanças sutis podem economizar apenas alguns minutos por consulta, mas ao final do dia esse tempo aumenta e permite que os médicos atendam mais pacientes.
O uso do prontuário eletrônico também melhora a colaboração entre parceiros e equipes médicas. Com acesso completo ao histórico detalhado do tratamento, é possível eliminar diagnósticos errados ou condições perdidas ao fazer um atendimento. Para as clínicas de saúde, isso significa riscos reduzidos de reclamações por negligência devido a uma melhor documentação.
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As operações administrativas consomem uma grande quantidade de tempo e dinheiro no setor de saúde. Médicos e gestores acabam gastando uma parcela significativa do tempo preenchendo formulários. O prontuário eletrônico automatiza alguns procedimentos de rotina, porque não precisa de papel e, à medida que o volume de papéis diminui, o mesmo acontece com a quantidade de espaço de armazenamento necessária. Os consultórios dos especialistas em saúde podem ficar menos confusos se a demanda de armazenamento diminuir e sua eficiência aumentar.
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Dessa forma, aderindo ao uso do prontuário eletrônico, os dados dos pacientes ficam armazenados de maneira segura e sem ocupar espaço físico na instituição de saúde, podendo inclusive ser acessados remotamente, o que gera facilidade, eficiência e qualidade na rotina da clínica médica. Caso você ainda não faça uso dessa ferramenta, entre em contato com a nossa equipe comercial e conheça nossos planos.
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